Q. 당뇨망막증(고엽제 후유증인 당뇨 합병증)과 녹내장은 관계가 있는지?

A. 당뇨망막병증과 고엽제 후유증은 직접적인 관계가 있다고 보기는 어려우나, 당뇨병이 고엽제 후유증 질병에 포함되어 당뇨합병증으로 인해 당뇨망막병증이 발병되면 보훈상이등급을 받기위해 신체검사를 신청할수 있습니다.

당뇨망막병증은 녹내장과도 관련이 깊으며 당뇨가 조절이 안되면 당뇨망막병증이 생길수가 있습니다.

당뇨망막병증이 발병하면 정상혈관이 손상되어 망막에 영양분을 제대로 공급할 수 없게 됩니다.

이렇게 되면 불안정한 신생 혈관이 생기게 되는데, 이러한 신생 혈관들이 섬유주(눈에서 물이 배출되는 통로)를 막게 되어 신생혈관 녹내장이 발생할수 있습니다.

신생혈관 녹내장은 단시간내 안압이 급격히 상승할 수 있고, 예후 또한 좋지 않은 녹내장으로, 실명 가능성이 매우 높은 질환입니다.

따라서 신생혈관 녹내장이 발생하지 않도록 당뇨조절을 철저히 하여야 하며 당뇨망막병증에 대한 정기적인 안과검진이 반드시 필요합니다.

- JC빛소망안과 정재훈 원장

녹내장 진단 OX 퀴즈, 알기쉽게 풀어보는 보훈의료정보, 고엽제 고혈압과의 연관성은? 녹내장과 백내장이 모두 있는 경우에 백내장 수술을 할수 있는지? 안과 전문의가 알려드립니다.

???? 세부내용 :

국사모 의료자문 및 협력기관
국가보훈처 국가유공자, 참전유공자, 국가보훈대상자 국비지원 위탁병원
여의도 JC빛소망안과 · 내과

녹내장에 대해 OX퀴즈로 알아봅시다.

< JC빛소망안과의 정재훈 원장과 함께하는 녹내장 OX퀴즈 >

1. 고혈압이 있으면 녹내장도 반드시 온다? 정답은 X입니다
고혈압이 녹내장의 위협인자인 것은 맞지만 고혈압이 있다고 해서 반 드시 녹내장이 오는 것은 아닙니다. 여러 연구에 의하면 고혈압 환자에서 녹내장의 위험도가 증가되고 있다고 보고되고 있고 이는 혈압이 시신경에 가는 혈액순환에 영향을 주기때문으로 생각됩니다. 따라서 혈압을 낮추는 것이 녹내장에 도움이 된다고 생각할 수 있으나 반대로 혈압이 너무 낮은 경우에도 눈에 공급되는 혈액이 감소하여 시신경 손상을 유발할 수가 있습니다. 따라서 혈압이 너무 높거나 낮은 것 모두 녹내장에는 좋지 않습니다.

2. 녹내장도 유전이 된다? 정답은 O입니다
녹내장은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 질환입니다. 부모가 녹내장이 있다고 해서 자녀에게 반드시 녹내장이 생기는 유전병은 아니지만, 녹내장 가족력이 있을 경우 다른 가족들의 녹내장 위험도가 2~5배까지 높아질 수 있다는 연구결과가 있으며, 녹내장의 발병에 유전적인 요인이 10~20% 정도 관여하는 것으로 되어있습니다.
일부 녹내장과 연관이 있는 유전자들이 보고되고 있지만, 비율이 높지는 않기 때문에 녹내장 이 있다고 해서 반드시 유전자 검사를 받는 것은 추천드리지 않고, 정기적으로 안과 검진을 받는 것이 좋겠습니다.

3. 녹내장이 있으면 백내장 수술을 할 수 없다? 정답은 X입니다
백내장 수술 기법의 발달로 녹내장 환자들도 안전하게 백내장 수술을 받을 수 있습니다. 백내장이 녹내장 검사에 방해가 되는 경우에는 녹내장 환자들에게 적극적으로 백내장 수술을 권하는 경우도 있으며, 폐쇄각 녹내장 환자의 경우에는 녹내장의 치료적 목적으로 백내장 수술을 시행하기도 합니다.

4. 녹내장도 수술이 되나요? 정답은 O입니다.
녹내장의 경우 약물 치료가 우선적으로 시행되나 최대 약물 치료에도 불구하고 녹내장이 진행되거나, 약물의 부작용으로 인하여 약물치료를 지속 할 수 없는 경우에 수술을 통해서 안압을 낮추기도 합니다.

5. 녹내장 완치가 가능한가요? 정답은 X입니다.
녹내장으로 손상된 시신경은 다시 원래 상태로 회복할 수 없습니다. 따라서 녹내장 치료의 목적은 목표수준까지 안압을 떨어뜨려 시신경의 손상 속도를 더디게 하는 것이 현재로서는 유일한 치료입니다. 녹내장은 완치되는 병이 아니며 고혈압이나 당뇨 같은 만성질환처럼 평생 관리하는 병으로 정기적인 검진이 필수적입니다.

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