(별지 제1호서식)

친 족 회 동 의 서

후 견 인            주민등록번호            성  명

주    소

사건본인(미성년자)  주민등록번호            성  명

주    소

사건본인 미성년자       이(가) 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」에 따른 대부를 받는 것과 대부를 받은 후 미성년자    이(가) 같은 법률에 따라 수령하는 보상금 등의 보훈급여금을 같은 법률 제59조에 따라 대부원리금과 상계하는 것에 대하여 후견인이 동의할 것에 동의함.

년        월        일

친족회원             주민등록번호               성  명           (인)

주    소

친족회원             주민등록번호               성  명           (인)

주    소

친족회원             주민등록번호               성  명           (인)

주    소

사건본인 미성년자     이(가) 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」에 따른 대부를 받는 것과 대부를 받은 후 미성년자     이(가) 같은 법률에 따라 수령하는 보상금 등의 보훈급여금을 같은 법률 제59조에 따라 대부원리금과 상계하는 것에 대하여 위와 같이 친족회의 동의를 얻어 이에 동의합니다.

년      월       일

후 견 인              주민등록번호               성  명           (인)

주    소

국 가 보 훈 처 장

지방보훈청장     귀하

보훈지청장

210□□297□(일반용지 60g/□(재활용품))